Bảo hiểm y tế: Người lao động có bắt buộc phải tham gia?

Bảo hiểm y tế có bắt buộc hay không khiến nhiều người lao động thắc mắc. Bảo hiểm y tế mang đến nhiều lợi ích cho người dân tuy nhiên không phải ai cũng muốn tham gia bảo hiểm y tế hay có điều kiện để tham gia.

1. Khái quát chung về bảo hiểm y tế 

Căn cứ theo quy định tại Khoản 1, Điều 1, Luật bảo hiểm y tế thì bảo hiểm y tế (BHYT) được định nghĩa như sau:

“Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.”

Bảo hiểm y tế được xây dựng để bảo vệ quyền và lợi ích cho người lao động. Có 2 hình thức BHYT là bảo hiểm y tế bắt buộc và bảo hiểm y tế tự nguyện.

Để người dân được hưởng lợi từ bảo hiểm y tế, nhà nước đã đưa ra những chính sách về BHYT vô cùng có lợi:

  • Người có công với cách mạng và một số nhóm đối tượng xã hội đặc biệt được Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ tiền đóng BHYT.
  • Có chính sách ưu đãi đối với hoạt động đầu tư từ quỹ BHYT, không phải đóng thuế để bảo toàn và tăng trưởng quỹ.
  • Nhà nước tạo điều kiện để tất cả mọi người, các tổ chức cá nhân đều được tham gia bảo hiểm y tế.
  • Khuyến khích quản lý BHYT bằng công nghệ và phương tiện kỹ thuật hiện đại.

Xem thêm >> Ý nghĩa của mã bảo hiểm y tế là gì?

2. Bảo hiểm y tế có bắt buộc không?

Theo luật pháp hiện hành bảo hiểm y tế có bắt buộc không? Bảo hiểm y tế chỉ bắt buộc với một số nhóm đối tượng nhất định, được điều chỉnh và đảm bảo thực hiện bởi Luật bảo hiểm y tế cùng các văn bản có giá trị pháp lý khác.

Bảo hiểm y tế không hoàn toàn bắt buộc với nhiều đối tượng người lao động.

Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc:

Theo luật pháp hiện hành bảo hiểm y tế chỉ bắt buộc với 6 nhóm đối tượng xác định. Căn cứ vào Điều 1, Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì 6 nhóm đối tượng bắt buộc sử dụng bảo hiểm xã hội bao gồm:

  • Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng;
  • Nhóm do cơ quan BHXH đóng;
  • Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng;
  • Nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng;
  • Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình;
  • Nhóm do người sử dụng lao động đóng.

Trong 6 nhóm đối tượng phải đóng bảo hiểm xã hội có những đối tượng được nhà nước đóng bảo hiểm y tế toàn bộ và có những đối tượng được nhà nước hỗ trợ 1 phần chi phí đóng bảo hiểm. Dù là hỗ trợ toàn bộ chi phí hay một phần chi phí thì bảo hiểm y tế vẫn đem đến rất nhiều lợi ích cho người tham gia.

Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện:

Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức bảo hiểm do người dân tự nguyện tham gia, được nhà nước tổ chức thực hiện không vì mục đích lợi nhuận.  Người dân tham gia BHYT tự nguyện theo hình thức hộ gia đình, với hình thức tham gia này các cá nhân trong hộ gia đình sẽ được hỗ trợ chi phí tham gia. 

Theo luật các đối tượng không nằm trong nhóm 6 đối tượng bắt buộc tham gia BHYT thì thuộc nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện.

Trước đây Luật Bảo hiểm y tế 2008 quy định 05 đối tượng chưa tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc sẽ được tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện bao gồm:

Kết luận

Bảo hiểm y tế không hoàn toàn bắt buộc, BHYT chỉ bắt buộc đối với một số nhóm người nhất định. Người dân không thuộc các nhóm đối tượng bắt buộc tham gia có thể lựa chọn tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện hoặc không. Tuy nhiên khi tham gia BHYT người dân sẽ được hưởng rất nhiều các lợi ích khi đi khám chữa bệnh BHYT.

TIN LIÊN QUAN

Giới thiệu BHXH điện tử eBH 31 bài viết
Phần mềm kê khai bảo hiểm xã hội điện tử - eBH giúp hỗ trợ doanh nghiệp khai báo BHXH được tiện lợi và nhanh chóng hơn

Hãy bình luận đầu tiên

Để lại một phản hồi

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiện thị công khai.


*